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身體到底缺不缺碘?答案在這里 | 防治碘缺乏病日

發(fā)布日期  :  2021/5/17

5月15日是“防治碘缺乏病日”,

今年的宣傳主題是

“科學補碘,健康一生!”


八成以上的碘來自碘鹽


身體每天需要的碘從哪里來?


  碘是人體必需元素,體內(nèi)不能生成,需要從外環(huán)境獲取。碘缺乏會引起甲狀腺腫大,影響兒童的智力和生長發(fā)育。我國居民碘的主要來源是碘鹽、食物和飲水。


  2013年中國營養(yǎng)學會發(fā)布的健康人每日碘推薦攝入量:6個月以內(nèi)為85微克,6個月~1歲為115微克,1歲~10歲為90微克,11歲~13歲為110微克,14歲及以上為120微克,孕婦為230微克,哺乳期婦女為240微克。每日膳食推薦攝入量是指在一段時間內(nèi)的平均每天攝入量。


沿海地區(qū)人群也需要補碘嗎?


  沿海地區(qū)居民也可能存在碘缺乏。在上海、福建、浙江、遼寧4省市開展的一項沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查顯示,海帶、紫菜等富碘食物在沿海地區(qū)居民中食用頻率并不高,食用量也較少。沿海地區(qū)居民膳食中的碘84.2%來自于碘鹽,來源于各類食物的碘僅占13.1%,來自飲用水的碘占2.7%。如果食用無碘鹽,那么九成以上居民的碘攝入量將會低于推薦量。因此,沿海地區(qū)也需要普及碘鹽,以保證居民碘攝入,降低碘缺乏的風險。


人群碘缺乏危害消除后還需繼續(xù)吃碘鹽嗎?


  我國是受碘缺乏嚴重威脅的國家。碘缺乏的根本原因是生活的外環(huán)境缺碘,生長在這種環(huán)境中的動植物含碘量也匱乏,因此生活在這類地區(qū)的人們碘攝入量不夠。外環(huán)境的缺碘狀態(tài)是長期存在且難以改變的。


  作為人體必需的微量元素,在停止攝入的情況下,體內(nèi)儲備的碘僅夠維持2個月~3個月。如果不能長期、持續(xù)地堅持補碘,碘缺乏病就會卷土重來。


補充碘,還有哪些選擇,碘的補充方式有哪些?


  我國絕大部分地區(qū)為碘缺乏地區(qū),每天從飲水中獲得的碘約為10微克,一般人群每天從食物中攝入的碘為25微克~50微克。如果不特意增加富碘食物,則一般人群每天從食物和飲水中獲得的碘都無法滿足人體所需。


  目前,常用的補碘方法以食鹽加碘為主,其他方式包括口服碘油丸,服用含碘藥物及營養(yǎng)素補充劑,食用富碘食物等。在選擇補碘方式時,可首先考慮食用加碘食鹽及海帶、紫菜等含碘豐富的食物。根據(jù)碘缺乏的程度,可以給育齡婦女、妊娠婦女和哺乳婦女等人群加服碘油丸。


  食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。為預防和控制碘缺乏病,WHO等國際組織在全球推行普遍食鹽加碘策略。目前,全球有120多個國家和地區(qū)實行食鹽加碘政策,至少97個國家和地區(qū)制定了法律、法規(guī)或食品安全標準支持食鹽加碘。


  從2012年起,我國頒布了新的《食用鹽碘含量》標準,規(guī)定食用鹽產(chǎn)品(加碘食鹽)中碘含量的平均水平(以碘元素計)為20毫克/公斤~30毫克/公斤。除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民不食用加碘食鹽外,其他居民都應食用加碘食鹽


缺不缺碘,誰說了算,如何判定身體到底缺不缺碘?


  對于個人而言,只要堅持食用碘鹽,就不用擔心碘缺乏問題。個體碘的攝入水平可從兩方面判斷。一是用膳食碘攝入量估算,正常食用碘鹽從飲食中攝入量為168微克~184微克,再考慮碘的生物利用度等因素,完全可以滿足健康成人每日膳食碘的推薦攝入量120微克。


  身體到底是否缺碘,還可以通過尿碘檢測來判定。不過,采集一次尿樣檢測尿碘,很難做出個體碘營養(yǎng)水平的正確判斷。最好是收集24小時的總尿樣,但有一定困難,收集隨機尿樣較為方便。隨機尿樣不能只收集一次,最好間隔一定天數(shù)至少收集3次隨機尿樣進行測定,根據(jù)動態(tài)觀察結果做出碘營養(yǎng)狀況判斷。


哪些人不宜吃碘鹽?


  自身免疫性甲狀腺疾病(常見甲亢、甲狀腺炎)患者,因治療需要可遵照醫(yī)囑不食用或少食用碘鹽。生活在高水碘地區(qū)且尚未改水的居民,每天從飲水和食物中已經(jīng)獲得了較高劑量的碘,這部分人也可不食用碘。