1.大眾人群

  1.1危害性認(rèn)識(shí)

  (1)艾滋病離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴(yán)重傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防。

  艾滋病離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。2018年我國(guó)報(bào)告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9萬例，其中性傳播比例超過90%。平均每小時(shí)新發(fā)現(xiàn)17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。

  感染艾滋病會(huì)給生活帶來巨大影響，需要終身規(guī)律服藥，精神壓力增大。

  病毒會(huì)緩慢破壞人的免疫系統(tǒng)，若不堅(jiān)持規(guī)范治療，發(fā)病后病情發(fā)展迅速。

  (2)發(fā)病后的常見癥狀包括：皮膚、黏膜出現(xiàn)感染，出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、淤血斑等；持續(xù)性發(fā)熱；肺炎、肺結(jié)核、咳嗽、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。

  目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

  1.2預(yù)防知識(shí)

  （1）艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播

  艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。

  性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過性交（陰道交、口交、肛交）的方式在男女之間或男男之間傳播。

  離開人體后，艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒。

  · 艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。

  · 咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。

  · 蚊蟲叮咬不會(huì)感染艾滋病。

  （2）性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)，必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

  性病患者或患有生殖器膿瘡、潰瘍、炎癥的人更容易感染艾滋病，也容易將病毒傳染給他人。及早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療性病和各種生殖器感染，可以減少感染和傳播艾滋病的危險(xiǎn)。

  懷疑自己患有性病時(shí)，要盡早檢查、及時(shí)治療，爭(zhēng)取治愈，還要?jiǎng)訂T與自己有性接觸的人接受檢查和治療。

  （3）避免共用注射器靜脈吸毒，可有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)血液傳播。

  共用注射器注射吸毒是造成艾滋病感染的高危行為。不要共用注射器。使用清潔注射器或嚴(yán)格消毒的注射器，可有效減少因注射吸毒經(jīng)血傳播艾滋病的機(jī)會(huì)。

  近年來出現(xiàn)的新型合成毒品（冰毒、搖頭丸、K粉等）雖然不以注射吸毒為主要方式，但是濫用這些毒品會(huì)降低自己的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會(huì)增加，那么也會(huì)間接地增大HIV和性病傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

  （4）感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)采取醫(yī)學(xué)手段阻止艾滋病病毒傳給嬰兒。

  感染了艾滋病病毒的懷孕婦女要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取孕期和產(chǎn)時(shí)服用抗病毒藥物、住院分娩減少損傷性危險(xiǎn)操作、以及產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)等預(yù)防傳播的措施，可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機(jī)會(huì)。

  （5）艾滋病目前沒有疫苗可以預(yù)防，掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為，做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。

  目前尚沒有能夠預(yù)防艾滋病的有效疫苗。掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為，做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。

  ·賣淫、嫖娼、吸毒等活動(dòng)是艾滋病傳播的重要危險(xiǎn)行為。

  ·多性伴且沒有保護(hù)的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險(xiǎn)。

  ·從青少年起，應(yīng)樹立健康的戀愛、婚姻、家庭及性觀念是預(yù)防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。

  （6）堅(jiān)持每次正確使用安全套，可有效預(yù)防艾滋病/性病的經(jīng)性途徑傳播。

  選擇質(zhì)量合格的安全套，確保使用方法正確。

  正確使用安全套需要注意以下幾點(diǎn)：

  (1)使用前應(yīng)特別留意安全套的出廠日期和有效期，確保安全套不過期；要將安全套前端的小囊捏癟，排出空氣；

  (2)每一次性行為都要使用新的安全套，不重復(fù)使用;

  (3)全程都要使用安全套：即在陰莖接觸陰道、肛門或口腔之前，就要戴上安全套；

  (4)良好的潤(rùn)滑對(duì)防止安全套破裂是很重要的；只能使用水性的潤(rùn)滑劑，油性潤(rùn)滑劑容易造成安全套破裂；

  (5)射精后應(yīng)立即抽出，注意安全套有無破損。如有破損，應(yīng)考慮去相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢檢測(cè);

  (6)72小時(shí)內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護(hù)的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

  服藥周期：28天。

  服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評(píng)估后開具用藥方案。

  服藥效果：與起始用藥時(shí)間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時(shí)。時(shí)間越早，保護(hù)效果越好。

  1.3檢測(cè)與治療

  （1）艾滋病自愿咨詢檢測(cè)是及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人的重要措施。

  艾滋病病毒感染者在發(fā)病前外表與正常人無異，決不能從一個(gè)人外表是否健康來判斷其是否感染艾滋病。有過高危性行為、共用注射器吸毒、賣血、懷疑接受過不安全輸血或注射的人以及艾滋病高發(fā)地區(qū)的孕產(chǎn)婦，要主動(dòng)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)（VCT）門診（室）進(jìn)行咨詢檢測(cè)。

  國(guó)家實(shí)施免費(fèi)的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)。自愿接受艾滋病咨詢和檢測(cè)的人員，可在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到免費(fèi)咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測(cè)。

  國(guó)務(wù)院《艾滋病防治條例》規(guī)定，國(guó)家對(duì)個(gè)人接受自愿咨詢檢測(cè)的信息完全保密。

  （2）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

  一旦感染艾滋病病毒，體內(nèi)病毒復(fù)制即開始，會(huì)損害全身多個(gè)器官。已有的抗病毒藥物和治療方法，雖不能治愈艾滋病，但實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳播危險(xiǎn)，延緩發(fā)病，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

國(guó)家實(shí)施免費(fèi)的艾滋病病毒抗病毒治療，對(duì)于所有艾滋病病毒感染者和患者，均建議實(shí)施抗病毒治療，即實(shí)行“發(fā)現(xiàn)即治療”。

  1.4 法律法規(guī)

  （1）艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,應(yīng)該得到理解和關(guān)心，但故意傳播艾滋病的行為既不道德，也要承擔(dān)法律責(zé)任 。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項(xiàng)權(quán)利受到法律保護(hù)。《傳染病防治法》規(guī)定，“任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”。《艾滋病防治條例》規(guī)定， “任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)”。

  消除艾滋病歧視：社會(huì)對(duì)于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧視，不利于控制艾滋病傳播。有感染風(fēng)險(xiǎn)的人群因擔(dān)心受到歧視而不愿檢測(cè)，不了解自身感染狀況，會(huì)妨礙其采取預(yù)防措施，增加傳播艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人感染者不能積極面對(duì)生活，甚至產(chǎn)生報(bào)復(fù)和危害社會(huì)的念頭。

  艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后應(yīng)主動(dòng)告知性伴或配偶。若繼續(xù)同他人發(fā)生無保護(hù)性行為則為故意傳播。《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”。《傳染病防治法》第77條規(guī)定，“單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任”。

  （2）艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭，預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。

  公民應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作，學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識(shí)，避免危險(xiǎn)行為，加強(qiáng)自我保護(hù)，并把了解到的知識(shí)告訴他人。

  在青少年中開展預(yù)防艾滋病/性病、拒絕毒品的教育，進(jìn)行生活技能培訓(xùn)和青春期性教育，保護(hù)青少年免受艾滋病/性病和毒品的危害，是每個(gè)家庭、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)社區(qū)和全社會(huì)的共同責(zé)任。