□本報通訊員 田光建
“臨床診斷就像狄仁杰探案，只有撥開表面上的迷霧，才能找到確診斷案的證據(jù)”……11月9日，東昌府人民醫(yī)院會議室座無虛席，院長李邦民關于臨床診斷的講課引來了陣陣掌聲。
這是東昌府人民醫(yī)院通過加強基礎業(yè)務建設提升醫(yī)療質量的一個剪影。是什么原因使這所區(qū)級醫(yī)院如此重視醫(yī)療質量建設、并取得了一定成績呢？筆者采訪了該院院長、黨總支書記、普外科專家李邦民。
李邦民院長介紹，“厚德精術、嚴謹創(chuàng)新”是該院的院訓，這八個字中有六個字與醫(yī)療質量、醫(yī)療技術和醫(yī)療安全有關系，可見質量管理在該院管理中的分量。醫(yī)療質量之所以抓得比較嚴、比較好，主要目的是立足當前、著眼未來，通過三到五年的時間加強醫(yī)療質量基礎建設，為將來醫(yī)院整體搬遷夯實發(fā)展基礎。為此做了幾個方面的工作，一是完善質量管理體系，二是開展技術創(chuàng)新，三是保障醫(yī)療安全，四是強化管理升級。正是這四張王牌，打出了東昌府人民醫(yī)院質量建設的精彩。
這是東昌府人民醫(yī)院通過加強基礎業(yè)務建設提升醫(yī)療質量的一個剪影。是什么原因使這所區(qū)級醫(yī)院如此重視醫(yī)療質量建設、并取得了一定成績呢？筆者采訪了該院院長、黨總支書記、普外科專家李邦民。
李邦民院長介紹，“厚德精術、嚴謹創(chuàng)新”是該院的院訓，這八個字中有六個字與醫(yī)療質量、醫(yī)療技術和醫(yī)療安全有關系，可見質量管理在該院管理中的分量。醫(yī)療質量之所以抓得比較嚴、比較好，主要目的是立足當前、著眼未來，通過三到五年的時間加強醫(yī)療質量基礎建設，為將來醫(yī)院整體搬遷夯實發(fā)展基礎。為此做了幾個方面的工作，一是完善質量管理體系，二是開展技術創(chuàng)新，三是保障醫(yī)療安全，四是強化管理升級。正是這四張王牌，打出了東昌府人民醫(yī)院質量建設的精彩。
抓住“牛鼻子”，把握醫(yī)院發(fā)展生命線
該院圍繞“制度是前提、規(guī)范是基礎、責任重于技術、安全重于效益、質量重于數(shù)量、細節(jié)決定成敗、溝通構建和諧”的主題進行了廣泛研討，積極完善了醫(yī)院質量管理體系建設。將核心制度匯編成冊，發(fā)到各科室，規(guī)范了醫(yī)療服務行為，建立了保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的長效機制。重點加強了病歷書寫質控督導，危重病人三級談話，高危高齡病人和特殊手術的會診審批。尤其是加強了青年醫(yī)師和三基培訓，舉辦了持續(xù)一個月的三基講座、操作技術大練兵和技能競賽。通過這些措施的實施，加快了人才成長，促進了執(zhí)業(yè)行為進一步規(guī)范，醫(yī)療質量和服務水平得到了整體提高。
通過以上措施，醫(yī)療質量主要指標明顯提高。全年門診、住院、手術同比增長30%以上，危重病人增長40%以上，危重病人搶救成功率87.6%，無醫(yī)療事故發(fā)生。
鉆好“牛角尖”，微創(chuàng)技術造福老百姓
“如今，大家的就醫(yī)觀念都發(fā)生了轉變，希望用盡可能的小創(chuàng)傷治療疾病，所以我們也及時調(diào)整我們的技術研究方向。”提及東昌府人民醫(yī)院的微創(chuàng)技術研究，李院長特別自信，“為了實踐‘用最小創(chuàng)傷帶給患者最好療效’的目標，我們引進先進的微創(chuàng)診療理念和診療設備，外科、婦科、內(nèi)科多個專業(yè)都開展了微創(chuàng)治療。”
據(jù)了解，今年以來，該院開展膽囊切除、胃十二指腸潰瘍穿孔修補、闌尾切除、子宮切除、子宮肌瘤挖除、卵巢囊腫剝離卵巢成形、輸卵管切除、輸卵管粘連松解等近300例，取得了明顯效果。在某企業(yè)上班的小趙就是獲益者，“我原本也只是抱著試試看的心態(tài)來到這里，沒想到才幾十分鐘的手術，就用微創(chuàng)治愈了我的輸卵管粘連，讓我重新獲得了做媽媽的權利。”
該院以微創(chuàng)技術為突破口，強化各專業(yè)技術提升。幾年來，共引進大學畢業(yè)生100余人，引進特殊人才和研究生20余名，選拔30名醫(yī)療骨干到北京、濟南等地的三級醫(yī)院進修、深造。10月份，該院組織進行了為期10天的進修醫(yī)師成果報告會，近30項新技術新項目應用到臨床，極大提升了技術實力，也極大地減輕了當?shù)厝罕姷尼t(yī)藥負擔，促進了社會和諧。
“如今，大家的就醫(yī)觀念都發(fā)生了轉變，希望用盡可能的小創(chuàng)傷治療疾病，所以我們也及時調(diào)整我們的技術研究方向。”提及東昌府人民醫(yī)院的微創(chuàng)技術研究，李院長特別自信，“為了實踐‘用最小創(chuàng)傷帶給患者最好療效’的目標，我們引進先進的微創(chuàng)診療理念和診療設備，外科、婦科、內(nèi)科多個專業(yè)都開展了微創(chuàng)治療。”
據(jù)了解，今年以來，該院開展膽囊切除、胃十二指腸潰瘍穿孔修補、闌尾切除、子宮切除、子宮肌瘤挖除、卵巢囊腫剝離卵巢成形、輸卵管切除、輸卵管粘連松解等近300例，取得了明顯效果。在某企業(yè)上班的小趙就是獲益者，“我原本也只是抱著試試看的心態(tài)來到這里，沒想到才幾十分鐘的手術，就用微創(chuàng)治愈了我的輸卵管粘連，讓我重新獲得了做媽媽的權利。”
該院以微創(chuàng)技術為突破口，強化各專業(yè)技術提升。幾年來，共引進大學畢業(yè)生100余人，引進特殊人才和研究生20余名，選拔30名醫(yī)療骨干到北京、濟南等地的三級醫(yī)院進修、深造。10月份，該院組織進行了為期10天的進修醫(yī)師成果報告會，近30項新技術新項目應用到臨床，極大提升了技術實力，也極大地減輕了當?shù)厝罕姷尼t(yī)藥負擔，促進了社會和諧。
禁發(fā)“牛脾氣”，主動溝通提高患者滿意度
醫(yī)療安全是質量管理的重要組成，該院在緩解醫(yī)患關系高壓方面做了許多嘗試。他們創(chuàng)造性地制定和實施了“科主任夜查房制度”，各臨床科室主任每天對本科室的急危重癥患者進行夜查房，既能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，切實解決一些醫(yī)療問題，又增加了與患者交流的時間，體現(xiàn)醫(yī)院對患者的關心，在很大程度上促進了醫(yī)患溝通，消除了醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生的隱患，該制度執(zhí)行近一年來深受患者的好評和稱贊。
管理“添牛勁”，信息化促進質量管理升級
建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，是實現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標的重要措施。在信息化建設中，東昌府人民醫(yī)院在國內(nèi)首先創(chuàng)新性實現(xiàn)身份證代替一卡通，既能極大方便患者就診，又能實現(xiàn)與醫(yī)保、新農(nóng)合的直接對接，提高報銷效率，從而節(jié)約了大量社會資源。據(jù)介紹，該院計劃按照“以病人為中心、以醫(yī)生為主體”的建設思路，全面借鑒外地著名三級醫(yī)院管理模式，通過完善醫(yī)院管理、電子病歷、無線查房、合理用藥、院內(nèi)感染管理、臨床路徑等信息化系統(tǒng)建設，使醫(yī)院質量管理達到先進地區(qū)三級醫(yī)院水平。
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