胸外科
發(fā)布日期：2020/7/11 瀏覽次數(shù)：28837
??科室概況：
??聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)胸外科是醫(yī)院外科系統(tǒng)重要臨床科室，開放床位42張，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1人，設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)室，有胸腔鏡、肺功能儀、監(jiān)護(hù)儀、排痰儀等先進(jìn)儀器設(shè)備。
??專科特色：
??胸外科自2012年開展腔鏡手術(shù)至今已有8年，從最初的氣胸，發(fā)展到肺葉切除，再到腔鏡下食管癌根治術(shù)，在外科微創(chuàng)領(lǐng)域一步一個(gè)腳印。由于微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后病情穩(wěn)定、康復(fù)快，現(xiàn)已越來越多的運(yùn)用到臨床治療。
胸外科現(xiàn)可開展的大型手術(shù)和治療有：食管癌、賁門癌、肺癌、縱膈腫瘤、胸腺瘤切除術(shù)、支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療。
胸外科多次成功開展心臟刀刺死搶救，成功為十余位高齡（80歲以上）食管癌、肺癌患者實(shí)施開胸手術(shù)，逐漸形成了專業(yè)優(yōu)勢(shì)。
胸腔鏡下精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是目前針對(duì)肺結(jié)節(jié)或肺腫物最大限度保留肺功能的手術(shù)，尤其適用于肺部小結(jié)節(jié)或肺功能較差的老年患者，但手術(shù)技術(shù)難度大，對(duì)醫(yī)生的解剖技術(shù)要求高。目前適合胸腔鏡肺段切除術(shù)的病變主要有：
肺良性疾病：包括支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，肺炎性假瘤，肺膿腫等；
早期肺癌：肺部小結(jié)節(jié)病變或磨玻璃樣病變等；
肺功能較差的老年肺癌病人，為切除肺癌同時(shí)盡量保留正常的肺組織及肺功能，也可考慮行肺段切除術(shù)。
食管疾病傳統(tǒng)手術(shù)方式為開胸、開腹、頸部三切口行中上胸段食管癌切除術(shù)，其中胸部切口30cm左右，創(chuàng)傷大，住院時(shí)間長(zhǎng)，病人醫(yī)療費(fèi)高，術(shù)后患者病情恢復(fù)慢。胸腔鏡下食管癌根治術(shù)治療食管癌的方式是近年來微創(chuàng)外科領(lǐng)域新開展的項(xiàng)目，通過胸部肋間隙4個(gè)1-1.5cm的操作小孔完成手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)面小，對(duì)患者的創(chuàng)傷程度低，患者住院時(shí)間縮短，身體康復(fù)快。
電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)（VATS）已被廣泛應(yīng)用于胸部疾病的診斷和治療，與常規(guī)開胸手術(shù)相比，VATS手術(shù)創(chuàng)傷小，疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)快，對(duì)感覺和運(yùn)動(dòng)的影響小。由于不破壞胸壁的完整性，對(duì)心肺功能影響小，對(duì)不能耐受常規(guī)開胸手術(shù)患者也可以選擇這一手術(shù)方式。目前單操作孔全胸腔鏡肺葉切除術(shù)相對(duì)于“三孔式”胸腔鏡手術(shù)來說，操作更方便，淋巴結(jié)清掃更徹底，是一種更微創(chuàng)的術(shù)式，具有一定的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
肺大泡是一個(gè)具有潛在生命危險(xiǎn)性的疾病，一旦破裂會(huì)引起氣胸、肺萎陷，導(dǎo)致呼吸困難，甚至危及生命，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是治療這一疾病的最佳方法，手術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、痛苦輕、療效確切、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥率低、術(shù)后手術(shù)疤痕小且隱蔽等特點(diǎn)。
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