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兒科

發(fā)布日期:2020/9/21 瀏覽次數(shù):39898

室概況:

  我院兒科是山東省臨床重點(diǎn)專科(縣域),聊城市市級(jí)重點(diǎn)專科,具有非常豐富的兒科疾病診治經(jīng)驗(yàn),能夠配合產(chǎn)科及急診科完成新生兒及普通兒童的疾病救治工作。治療方法先進(jìn),診療效果顯著,吸引了本地和大量周邊地區(qū)的病兒前來(lái)診治。科室目前開(kāi)放床位93張(兒科一病區(qū)6A 41張,兒科二病區(qū)7A 45張,NICU/PICU病區(qū)6B 7張),并設(shè)有兒科專家門診、普通門診、兒童保健門診、生長(zhǎng)發(fā)育特檢診室、霧化吸入室、肺功能檢查室等。

  科室注重加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),形成了高水平的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。目前全科醫(yī)護(hù)人員30余名,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師8名,在職研究生9名,主管護(hù)師5名。科室醫(yī)護(hù)人員先后在北京兒童醫(yī)院、北大婦兒醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、齊魯兒童醫(yī)院等省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修深造,打造了一批高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì),具有良好的臨床工作能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,是一個(gè)充滿活力與朝氣的團(tuán)隊(duì)。

 

專業(yè)技術(shù)

  各種危重兒搶救,對(duì)各種新生兒疾病(特別是極低出生體重早產(chǎn)兒)、嬰幼兒喘息、重癥肺炎、慢性咳嗽、兒童胃炎、腹瀉病、小兒癲癇、中樞重癥感染、兒童生長(zhǎng)發(fā)育偏離(矮小癥、肥胖癥、性早熟、性發(fā)育遲緩)、心肌炎、腎病、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等各種兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難危重癥疾病形成了完整成熟的診療體系。

  兒科設(shè)有獨(dú)立的重癥監(jiān)護(hù)病區(qū),內(nèi)部設(shè)有新生兒重癥區(qū)、平穩(wěn)區(qū)、隔離區(qū)、袋鼠式護(hù)理、PICU病區(qū)等。我科備有先進(jìn)的新生兒復(fù)蘇設(shè)備,如:輻射臺(tái)2臺(tái)、長(zhǎng)頸鹿暖箱1臺(tái)及其它多功能暖箱(帶黃疸治療儀)10余臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀5臺(tái)、呼吸機(jī)2臺(tái)、微量注射泵5臺(tái)、經(jīng)皮膽紅素測(cè)量?jī)x2臺(tái)、新生兒插管及正壓呼吸氣囊等設(shè)備,配備有專業(yè)的新生兒醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì),能夠完成高危兒的產(chǎn)程監(jiān)護(hù),對(duì)產(chǎn)后出現(xiàn)的窒息、青紫、休克、呼吸呻吟、黃疸、濕肺等呼吸窘迫癥狀的新生兒有提早預(yù)防和治療的經(jīng)驗(yàn),效果顯著,大大提高了新生兒的存活率和生存質(zhì)量。

  新生兒氣管插管

  新生兒氣管插管是新生兒心肺復(fù)蘇的重要措施,選擇氣管導(dǎo)管的原則是插入后的氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端應(yīng)距氣管隆突0.5~1cm。這樣即可以吸取氣管深部和兩側(cè)主支氣管開(kāi)口處的分泌物,又不會(huì)把氣管導(dǎo)管插入一側(cè)主支氣管而導(dǎo)致另一側(cè)支氣管阻塞和肺不張。新生兒體重在1.0kg以下,選用管徑為2.0mm的氣管導(dǎo)管;體重在1-1.5kg,選用管徑為2.5mm的氣管導(dǎo)管;體重1.5-2.5kg,選用管徑為3mm的氣管導(dǎo)管;體重2.5kg以上,選用管徑為3.5mm的氣管導(dǎo)管。

  新生兒PICC

  PICC置管術(shù)是一種通過(guò)封閉式置管針從外周靜脈插入末端位于上腔靜脈的置管技術(shù)。新生兒PICC置管術(shù)的開(kāi)展可為早產(chǎn)兒特別是極低、超極低體重兒提供中、長(zhǎng)期的靜脈治療通道,減少藥物滲漏所致的皮膚感染及壞死,勻速輸入的靜脈高營(yíng)養(yǎng)液使患兒體重增長(zhǎng)理想,同時(shí)為患兒降低了反復(fù)靜脈穿刺時(shí)帶來(lái)的痛苦和傷害,縮短了住院時(shí)間,有效提高了早產(chǎn)兒成活的數(shù)量和質(zhì)量。

  兒童電子纖維支氣管鏡

  電子支氣管鏡檢查是一種兒科呼吸系統(tǒng)疾病的微創(chuàng)診療技術(shù)。它的圖像較纖維支氣管鏡更為清晰,具有管徑細(xì)、可彎曲轉(zhuǎn)換方向,能插入深部支氣管,視野范圍大,能直接觀察到局部微小病變以及氣管支氣管動(dòng)力學(xué)狀況,這些優(yōu)點(diǎn)是傳統(tǒng)的胸片、支氣管造影和CT等不可比擬的,可在直視下通過(guò)活檢孔進(jìn)行活檢、刷檢或支氣管肺泡灌洗及激光、冷凍、放置支架、球囊擴(kuò)張等,因此,不僅可以用于診斷,而且可以用于治療,并發(fā)癥少,安全性高。

  肺功能檢測(cè)

  兒童肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,兒童肺功能對(duì)哮喘的診斷、鑒別診斷、病情嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)、療效判斷及預(yù)后起著重要作用。目前兒童肺功能檢查有:嬰幼兒肺功能儀測(cè)定潮氣呼吸肺功能,學(xué)齡及少年兒童測(cè)定呼氣流速-容積曲線。主要指標(biāo)有用力呼氣峰流速(PEF)、第1秒用力呼氣量(FEV1),達(dá)峰時(shí)間比(TPTEF/TE)、達(dá)峰容積比(VPEF/VE)、流速-容量環(huán)的形態(tài)等,可反應(yīng)哮喘患兒的氣道阻塞情況。

  視頻腦電圖監(jiān)測(cè)

  視頻腦電圖監(jiān)測(cè)是在長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,再同時(shí)用攝像頭拍攝患者在臨床上的情況,根據(jù)患者病情的需要,監(jiān)測(cè)的時(shí)間可能在幾小時(shí),或者是幾天都不等,適用于各種發(fā)作性癥狀的診斷,通過(guò)攝像視頻以后,可以對(duì)患者的癲癇發(fā)作作出診斷和鑒別性診斷,以及判斷患者是非癲癇性的發(fā)作,確定患者癲癇發(fā)作的類型,對(duì)于判斷患者癲癇發(fā)作的起源的部位,特別適合于在臨床上發(fā)作比較頻繁,而且時(shí)間比較短暫的患者,通過(guò)視頻腦電圖的監(jiān)測(cè),與患者同步腦電圖記錄的對(duì)照進(jìn)行分析,能夠明確患者癲癇發(fā)作的性質(zhì),和癲癇發(fā)作的類型,對(duì)于臨床上用藥能夠提供更精準(zhǔn)的依據(jù)。

  生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)

  兒科針對(duì)矮小癥患兒開(kāi)展了生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),針對(duì)性早熟及性發(fā)育遲緩患兒開(kāi)展了促性腺激素激發(fā)試驗(yàn)。兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)是用兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖對(duì)兒童的體重、身高等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)地觀察,了解其生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì),早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢現(xiàn)象,及時(shí)分析原因,采取相應(yīng)的措施干預(yù),以保證兒童健康成長(zhǎng)。兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖簡(jiǎn)單、直觀,家長(zhǎng)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)親自監(jiān)測(cè)孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高家庭自我保健能力,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

  小兒推拿

  小兒推拿是建立在中醫(yī)整體觀念的基礎(chǔ)上,根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn),運(yùn)用各種手法在其體表的特定穴位施以按摩,使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血流通,以調(diào)控臟腑的功能,達(dá)到防病治病的一種外治調(diào)理方法。具有不打針、不吃藥、無(wú)痛苦的特點(diǎn)。

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