呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
發(fā)布日期：2020/11/6 瀏覽次數(shù)：56831
??科室概況：
??呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是聊城市臨床重點(diǎn)專科，目前開放普通床位50張，擁有標(biāo)準(zhǔn)配置的RICU病床3張。科室圍繞呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展與建設(shè)的主題，設(shè)立慢阻肺、哮喘、肺栓塞、戒煙等專病門診，成立呼吸危重癥、肺部腫瘤、肺部感染、慢性氣道疾病四個(gè)亞專科組，并成立聊城市東昌府區(qū)呼吸內(nèi)鏡診治中心、肺結(jié)節(jié)診治中心。
科室注重加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，形成高水平的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生12人，主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4人，其中RICU醫(yī)生3人；護(hù)師（士）23人，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師7人，其中RICU護(hù)士9人。近年來(lái)，科室增加科研的投入與產(chǎn)出，加強(qiáng)對(duì)口支援及技術(shù)推廣，增強(qiáng)醫(yī)院的輻射能力，逐步成為東昌府區(qū)呼吸病疑難和急危重癥醫(yī)療中心及呼吸疾病診療中心。
??專科特色：
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)可開展慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘、重癥肺炎、肺栓塞、急慢性呼吸衰竭等呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，對(duì)呼吸危重癥的救治、肺結(jié)節(jié)、肺癌的綜合治療、肺部感染性疾病的鑒別、抗生素的使用等有獨(dú)到之處，在急危重癥患者的救治、營(yíng)養(yǎng)支持、CRRT、呼吸機(jī)的使用、支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢、深靜脈置管、氣管切開、氣管插管等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
血?dú)夥治?/b>
血?dú)夥治鍪菍?duì)血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，醫(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等的檢驗(yàn)手段，對(duì)于評(píng)估患者病情及呼吸衰竭的診斷擁有無(wú)可替代的作用。
肺功能檢查
肺是氣體交換的中轉(zhuǎn)站,不僅要攝入氧氣,還要將體內(nèi)代謝出的二氧化碳排出。肺功能檢查是一種物理、無(wú)創(chuàng)的檢查方法，對(duì)身體幾乎無(wú)損傷，無(wú)痛苦、無(wú)輻射和很少引起不適，具有敏感度高、重復(fù)檢測(cè)方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)，可早期檢出肺、氣道病變，評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度、診斷病變部位等方面有重要的指導(dǎo)意義。
呼吸機(jī)輔助呼吸技術(shù)，治療呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停
在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，呼吸機(jī)作為一項(xiàng)能人工替代自主通氣功能的有效手段，已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占有十分重要的位置。呼吸機(jī)是一種能夠起到預(yù)防和治療呼吸衰竭，減少并發(fā)癥，挽救及延長(zhǎng)病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。
電子纖維支氣管鏡檢查
纖維支氣管鏡適用于做肺葉、段及亞段支氣管病變的觀察，活檢采樣，細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查、配合TV系統(tǒng)可進(jìn)行攝影，示教和動(dòng)態(tài)記錄。該支氣管鏡附有活檢取樣解構(gòu)，能幫助發(fā)現(xiàn)早期病變，能開展息肉摘除等體內(nèi)外科手術(shù)，對(duì)于支氣管、肺疾病研究，術(shù)后檢查等是一種良好的精密儀器。纖維支氣管鏡(纖支鏡)發(fā)明后已廣泛應(yīng)用于臨床。除在呼吸系統(tǒng)疾病診斷方面取得很大進(jìn)展之外，在治療方面也得到廣泛應(yīng)用。
睡眠監(jiān)測(cè)
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(Polysomnography ，PSG)是診斷睡眠打鼾(睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，OSAHS)最重要的檢查。通過(guò)夜間連續(xù)的呼吸、動(dòng)脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，可以了解打鼾者有無(wú)呼吸暫停、暫停的次數(shù)、暫停的時(shí)間、發(fā)生暫停時(shí)最低動(dòng)脈血氧值及對(duì)身體健康影響的程度，是國(guó)際公認(rèn)的診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果，不僅能對(duì)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征進(jìn)行診斷，而且能對(duì)此判斷其嚴(yán)重程度，便于制定臨床治療方案和定量評(píng)估手術(shù)或其它治療效果。對(duì)于打鼾和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在采取任何治療措施前都應(yīng)該先進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
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